Lo que los endocrinólogos quieren que sepa sobre Rybelsus y Ozempic

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Continúa creciendo el interés en torno a los agonistas del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), una clase de medicamentos para la diabetes tipo 2 que ayudan a controlar el azúcar en la sangre y pueden conducir a la pérdida de peso. Con cada vez más medicamentos en el mercado que afirman reducir los niveles de azúcar en sangre y ayudar a las personas a perder peso, puede resultar difícil discernir cuál puede ser mejor para usted, especialmente si algunos tienen el mismo ingrediente activo. ¿Dos que surgen a menudo? Rybelsus contra Ozempic.

Aunque ambos son fabricados por Novo Nordisk y contienen semaglutida como ingrediente activo principal, uno es una tableta oral y el otro es inyectable; eso es solo el comienzo de sus diferencias.

Conozca a los expertos: Betul Hatipoglu, MD, profesora de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve; Priya Jaisinghani, MD, endocrinóloga de NYU Langone Health; y Akhil Shenoy, MD, endocrinólogo y asesor médico de Aeroflow Diabetes

A continuación, descubra todo lo que necesita saber sobre Rybelsus frente a Ozempic para bajar de peso y diabetes tipo 2, según los endocrinólogos.

Usos de Rybelsus versus Ozempic

Ambos medicamentos ayudan a las personas con diabetes tipo 2 a controlar el azúcar en sangre y retardar el vaciado gástrico. Lo hacen imitando la hormona GLP-1 que se produce naturalmente en el cuerpo. Ambos medicamentos ayudan a disminuir los niveles de A1C (un único análisis de sangre que indica un promedio de azúcar en sangre de tres meses) en personas con diabetes tipo 2.

Rybelso

Como medicamento para la diabetes tipo 2, Rybelsus es una tableta oral recetada que, cuando se usa junto con dieta y ejercicio, funciona para mejorar el azúcar en sangre en adultos con diabetes tipo 2. Según el sitio web del medicamento, actúa para reducir el azúcar en sangre al aumentar la insulina liberada por el páncreas, disminuir el azúcar liberada por el hígado y ralentizar la salida de los alimentos del estómago después de comer. Aunque no está destinado a perder peso, puede ayudarle a perder peso. Según el sitio web del medicamento, los resultados de un estudio de seis meses con 703 adultos con diabetes tipo 2 compararon 7 mg y 14 mg de Rybelsus con una pastilla de azúcar cuando ambos se tomaron con ajustes en la dieta y el ejercicio. Los que tomaron el medicamento perdieron alrededor de 8 libras, mientras que los que tomaron una pastilla de azúcar perdieron alrededor de tres. Si bien muchas personas en los estudios médicos perdieron peso, algunas ganaron peso.

Ozempic

Ozempic es una inyección que se administra una vez a la semana y que se usa junto con dieta y ejercicio para mejorar el nivel de azúcar en la sangre en adultos con diabetes tipo 2. El medicamento puede ayudarle a perder peso, aunque esa no es su intención (Wegovy, que tiene el mismo ingrediente activo, está destinado a bajar de peso). También ha demostrado beneficios para la salud del corazón, e incluso obtuvo la aprobación de la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA) para reducir el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte en adultos con diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas conocidas. Según un estudio del fabricante del medicamento que figura en su sitio web, los adultos con diabetes tipo 2 que tomaron el medicamento perdieron hasta 14 libras, mientras que el grupo del placebo perdió tres.

Dosis de Rybelsus versus Ozempic

Rybelso

Rybelsus viene en dosis diarias de 3 mg, 7 mg y 14 mg, explica el Dr. Jaisinghani.

Ozempic

Ozmepic está disponible en dosis semanales de 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg y 2 mg, dice el Dr. Jaisinghani.

Ingredientes Rybelsus vs. Ozempic

Rybelso

"Rybelsus tiene el ingrediente activo semaglutida e ingredientes inactivos que incluyen estearato de magnesio, celulosa microcristalina, povidona y salcaprozato de sodio (SNAC)", explica el Dr. Jaisinghani.

Ozempic

"Ozempic tiene el ingrediente activo semaglutida e ingredientes inactivos que incluyen fosfato disódico dihidrato, propilenglicol, fenol y agua para inyección", dice el Dr. Jaisinghani.

Diferencias entre Rybelsus y Ozempic

Rybelsus es una tableta oral que se toma diariamente, mientras que Ozempic es un fármaco inyectable semanal. Los medicamentos también tienen diferentes potencias y dosis, como se mencionó anteriormente.

“Son similares en efectividad en general. Sin embargo, el rybelsus no tiene una etiqueta que indique que protege el corazón, sino que es seguro, actualmente”, explica Betul Hatipoglu, MD, profesora de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve.

Rybelsus vs Ozempic: ¿Cuál es más efectivo?

"Ozempic es uno de los medicamentos más potentes para la diabetes y la pérdida de peso que hemos tenido en la historia de la medicina", dice Akhil Shenoy, MD, endocrinólogo y asesor médico de Aeroflow Diabetes. "Rybelsus es más débil y tiene una eficacia similar a otros medicamentos orales contra la diabetes (en términos generales)".

Pero realmente depende del uso previsto y del paciente. Analizar los datos del fabricante de los medicamentos muestra que ambos son efectivos. En un estudio con pacientes que vivían con diabetes tipo 2, los pacientes fueron aleatorizados para tomar Ozempic 0,5 mg, 1,0 mg semanalmente o un placebo. El estudio observó una diferencia de A1c en la semana 30 de -1,2 en aquellos que tomaron 0,5 mg de Ozempic y -1,4 en aquellos que tomaron 1,0 mg semanalmente, en comparación con el grupo de placebo. El estudio también demostró que quienes tomaron Ozempic perdieron más peso que el grupo de placebo. Los participantes que tomaron 0,5 mg de Ozempic semanalmente perdieron 2,6 kg y los que tomaron 1,0 mg perdieron 3,5 kg, explica el Dr. Jaisinghani.

Para Rybelsus, en un estudio con pacientes que vivían con diabetes tipo 2, los pacientes fueron aleatorizados para tomar comprimidos de 3, 7 o 14 mg al día o un placebo. “El estudio observó una diferencia de hemoglobina A1c con respecto al placebo de -0,9 y -1,1 en la semana 26 para Rybelsus 7 mg o 14 mg al día, respectivamente. El estudio también observó diferencias en el peso con respecto al placebo: 0,9 kg y -2,3 kg para Rybelsus 7 mg o 14 mg al día, respectivamente”, dice el Dr. Jaisinghani.

Estos dos medicamentos aún no se han comparado en un solo estudio. Entonces, con los datos proporcionados, parece que aquellos que tomaron Ozempic mostraron una mayor reducción de A1C y peso en comparación con los participantes en el estudio Rebylsus.

Rybelsus vs. seguridad ozempic

Efectos secundarios de Rybelsus

Los efectos secundarios más comunes pueden incluir, según el sitio web del medicamento:

• Náuseas
• Dolor de estómago
• Diarrea
• Disminucion del apetito
• Vómitos
• Constipación

Los efectos secundarios más graves pueden incluir:

• Posibles tumores de tiroides, incluido el cáncer.
• Pancreatitis (inflamación del páncreas)
• Cambio de visión
• Nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia)
• Problemas renales (insuficiencia renal)
• Reacciones alérgicas
• Problemas de vesícula biliar

Los efectos secundarios más comunes de Ozempic pueden incluir:

• Malestar gastrointestinal (malestar estomacal)
• Náuseas
• Reflujo
• Vómitos
• Diarrea
• Constipación
• Dolor de estómago

Los efectos secundarios más graves pueden incluir:

• Pancreatitis
• Apendicitis
• Cáncer de tiroides
• Disminución de la función renal
• Reacciones alérgicas
• angioedema

Rybelsus vs Ozempic: ¿Cuál debo tomar?

Las indicaciones para el control de la diabetes son similares en ambos casos, explica el Dr. Hatipoglu. Al observar los estudios disponibles, Ozempic parece ser más fuerte, pero también tiene efectos secundarios más anecdóticos (cara de Ozempic, trasero de Ozempic, personalidad de Ozempic, etc.)

Si está buscando un medicamento que también ofrezca beneficios para la salud cardíaca aprobados por la FDA, Ozempic puede ser su elección. "Ozempic está aprobado por sus beneficios para el corazón, mientras que Rybelsus se describe como seguro para el corazón", dice el Dr. Hatipoglu.

"Nuestro objetivo principal para nuestros pacientes es asegurarnos de que se les receten medicamentos con los que se sientan cómodos y que puedan tomar constantemente para mantener el cumplimiento de su plan de tratamiento", dice el Dr. Jaisinghani. "Para los pacientes que consideran que los medicamentos subcutáneos son inconvenientes o inadecuados, es posible que prefieran tomar una alternativa oral".

¿Alguien puede cambiar entre Rybelsus y Ozempic?

Sí, esto se puede considerar si los pacientes prefieren uno sobre el otro, dice el Dr. Hatipoglu. El Dr. Shenoy está de acuerdo y dice que alguien que toma uno puede cambiar entre los dos. Sólo asegúrese de hacerlo bajo la supervisión de su médico.

"Los pacientes que toman Rybelsus 14 mg al día pueden pasar a Ozempic 0,5 mg semanalmente", dice el Dr. Jaisinghani. "Los pacientes pueden realizar la transición a Ozempic al día siguiente de la última dosis de Rybelsus".

Por otro lado, los pacientes que toman Ozempic 0,5 mg por semana, pueden pasar a Rybelsus 7 mg o 14 mg al día, dice el Dr. Jaisinghani. "Los pacientes pueden realizar la transición a Rybelsus hasta una semana después de su última administración de Ozempic", explica.

Cuando ver a un medico

Si está considerando tomar estos medicamentos, o incluso cambiar de uno a otro, el Dr. Jaisinghani recomienda hablar con un profesional. "Comuníquele sus objetivos a su médico, ya sea que impliquen controlar los niveles de azúcar en la sangre, controlar el peso, mejorar la salud del corazón o una combinación de estos objetivos", dice.

El Dr. Hatipoglu dice: "Si tiene diabetes mellitus, definitivamente menciónelo durante su visita y discútalo para saber si funcionará para usted".

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