Usos y efectos secundarios de los relajantes musculares

Los relajantes musculares son un grupo de medicamentos que relajan y reducen la tensión muscular (espasmos). También ayudan a disminuir el dolor asociado con los músculos rígidos y rígidos (espasticidad). Los relajantes musculares son útiles para controlar las afecciones médicas que causan rigidez muscular y prevenir el movimiento de los músculos durante la cirugía.

Los relajantes musculares son medicamentos recetados disponibles en forma oral o inyectable. Si bien los alisadores suelen ser tolerables para la mayoría de las personas, su uso puede requerir una supervisión médica estricta debido a los posibles riesgos asociados.

¿Qué hacen los relajantes musculares?

Hay dos formas en que los relajantes musculares pueden relajar los músculos. Algunos relajantes musculares bloquean la transmisión de señales nerviosas en el cerebro o la médula espinal, por lo que las señales no pueden enviarse al músculo. Otros relajantes musculares apuntan directamente a las fibras musculares para que los músculos se relajen.

Los relajantes musculares pueden relajar los músculos lisos o los músculos esqueléticos:

• Relajantes del músculo liso: actúan sobre los músculos lisos: músculos que no puedes controlar voluntariamente y que se encuentran en órganos internos como los intestinos y en los vasos sanguíneos.
• Relajantes del músculo esquelético: actúan sobre los músculos esqueléticos (músculos que utiliza para moverse, como los músculos de las piernas y los brazos).

Los proveedores de atención médica, como médicos de atención primaria, neurólogos y especialistas en dolor, pueden recetar relajantes musculares para tratar diversas afecciones que causan rigidez y dolor muscular. Estas afecciones pueden incluir trastornos musculoesqueléticos (lesiones o trastornos que pueden afectar los músculos) y afecciones neurológicas (afecciones que afectan el sistema nervioso, incluidos el cerebro, la médula espinal y los nervios).

En los trastornos musculoesqueléticos, como los espasmos musculares y el dolor lumbar, los relajantes musculares actúan directamente sobre los músculos o en el cerebro para reducir la rigidez y el dolor de los músculos.

En afecciones neurológicas que pueden causar rigidez muscular, como parálisis cerebral, esclerosis múltiple y lesiones de la médula espinal, los relajantes musculares actúan en el cerebro para disminuir la rigidez muscular.

Tipos de relajantes musculares

Hay dos clases principales de relajantes musculares: antiespásticos y antiespasmódicos. Los dos se diferencian según cómo funcionan.

Antiespásticos

Los antiespásticos son relajantes musculares que actúan directamente sobre la médula espinal o los músculos esqueléticos. Los médicos suelen recetar antiespásticos para las lesiones cerebrales y de la médula espinal que causan espasmos musculares o rigidez (espasticidad).

Este tipo de lesiones pueden hacer que los músculos pierdan su interacción entre el cerebro y la médula espinal. La interacción perdida hace que algunos nervios se hiperestimulen, lo que provoca rigidez muscular. Relajantes musculares que actúan sobre la médula espinal bloquean o inhiben los efectos de estos nervios hiperestimulados. Los medicamentos reducen la tensión y la rigidez muscular, lo que relaja los músculos y disminuye el dolor asociado con la rigidez y la tensión muscular.

Los antiespásticos comunes incluyen Lioresal (baclofeno) y Dantrium (dantroleno). Lioresal puede reducir el dolor, la rigidez y la tirantez muscular causados por la esclerosis múltiple, las lesiones de la médula espinal u otras enfermedades de la médula espinal. Dantrium puede reducir la rigidez, la tensión y los espasmos musculares asociados con lesiones de la médula espinal, accidentes cerebrovasculares, esclerosis múltiple o parálisis cerebral.

Es posible que los medicamentos no sean adecuados para todos. Por ejemplo, dado que el uso de dantroleno puede presentar un mayor riesgo de daño hepático en algunas personas, los proveedores pueden optar por limitar su uso en personas con mayor riesgo de enfermedad hepática.

Antiespasmódicos

Los antiespasmódicos actúan en el cerebro y alteran la transmisión de señales nerviosas entre las neuronas del cerebro. Estas señales nerviosas alteradas bloquean las señales nerviosas del cerebro a los músculos, controlando los espasmos musculares.

Hay dos tipos de antiespasmódicos: las benzodiazepinas y los no benzodiazepinas.

Las benzodiazepinas bloquean la actividad de un neurotransmisor cerebral específico llamado ácido gamma-aminobutírico (GABA). Pueden ayudar con el dolor lumbar agudo.

Una benzodiazepina común es el Valium (diazepam). Valium puede ayudar si usted no puede mover partes de su cuerpo (paraplejía) o tiene contracciones musculares anormales (atetosis). El relajante muscular también puede ayudar a controlar el síndrome de la persona rígida, la parálisis cerebral y otros trastornos neurológicos que causan rigidez muscular. Además de sus efectos relajantes musculares, Valium también se puede recetar para controlar los trastornos de ansiedad y las convulsiones.

Las no benzodiazepinas pueden actuar tanto en el cerebro como en la médula espinal. Se utilizan a corto plazo, junto con reposo y fisioterapia, para torceduras, esguinces y otras lesiones musculares. Las no benzodiazepinas incluyen:

• Soma (carisoprodol)
• Flexeril (ciclobenzaprina)
• Skelaxin (metaxalona)
• Robaxin (metocarbamol)
• Norflex (orfenadrina)

¿Cómo se toman los relajantes musculares?

Los relajantes musculares vienen en diferentes formas. Están disponibles en forma de tabletas, cápsulas, soluciones líquidas o inyecciones. Las inyecciones se pueden administrar por vía intravenosa (a través de una vena) o intramuscular (a través de un músculo).

Por ejemplo, el carisoprodol, la ciclobenzaprina y la metaxalona suelen estar disponibles en forma oral, mientras que el diazepam está disponible tanto en formulación oral como inyectable.

La gravedad de los síntomas o la condición médica y las preferencias individuales pueden influir en la forma que tome. Los médicos suelen recetar comprimidos o cápsulas orales porque son más fáciles de administrar. Sin embargo, las inyecciones son preferibles en los casos graves.

El tiempo que tardan los relajantes musculares en actuar puede variar según factores como el tipo de relajante muscular y si se tomó por vía oral o inyectable.

Posibles efectos secundarios de los relajantes musculares

Generalmente, los relajantes musculares pueden provocar los siguientes efectos secundarios:

• Somnolencia
• Fatiga
• Boca seca
• Mareo
• Náuseas
• Dolor de cabeza

Los efectos secundarios específicos pueden variar según cada tipo de relajante muscular. Por ejemplo, aquí hay algunos efectos secundarios que se han relacionado con ciertos tipos de relajantes musculares:

baclofeno

Este relajante muscular actúa en el cerebro y la médula espinal. Sus efectos secundarios comunes incluyen:

• Debilidad
• Mareo
• Somnolencia
• Vértigo
• Insomnio

metaxalona

Este es un antiespasmódico que actúa en el cerebro. Los efectos secundarios comunes incluyen mareos, somnolencia, náuseas y vómitos. Los efectos raros pero graves incluyen:

• Anemia hemolítica (recuento bajo de glóbulos rojos porque las células se destruyen más rápido de lo que pueden reemplazarse)
• Recuento bajo de glóbulos blancos
• Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos)

Es un relajante muscular a la vez antiespasmódico y antiespástico. Los efectos secundarios incluyen:

• Somnolencia
• Fatiga
• Ataxia (falta de coordinación muscular)

Este es otro relajante muscular antiespasmódico. Sus posibles efectos secundarios incluyen:

• Somnolencia
• Mareo
• dolores de cabeza
• Somnolencia excesiva
• Convulsión

Otras Consideraciones

Al tomar relajantes musculares, considere sus riesgos. Por ejemplo, el uso prolongado de algunos relajantes musculares, como el carisoprodol y el diazepam, aumenta el riesgo de dependencia y abuso.

Especialmente debe hablar con su proveedor de atención médica sobre los riesgos potenciales de los relajantes musculares si alguno de los siguientes le afecta:

• Toma otros medicamentos: algunos medicamentos pueden interactuar con los relajantes musculares. Esto incluye los opioides, que ralentizan la actividad cerebral. Debido a que los relajantes musculares como el diazepam también pueden retardar las funciones cerebrales, especialmente en dosis más altas, tomar los dos medicamentos juntos podría causar complicaciones graves, como depresión del sistema nervioso central (cuando la actividad del cerebro y la médula espinal se ralentiza demasiado).
• Tiene una condición médica crónica: la ingesta de relajantes musculares en personas con condiciones médicas crónicas preexistentes, como enfermedades crónicas del hígado y los riñones, requiere precaución. Estos trastornos crónicos pueden aumentar el riesgo de desarrollar efectos adversos de los medicamentos.
• Está embarazada o es mayor: Ciertos relajantes musculares pueden no ser seguros para estos grupos o es posible que se desconozca el riesgo de seguridad. Si necesita un relajante muscular, analice sus opciones más seguras con su proveedor de atención médica.

También debes tomar precauciones al utilizar relajantes musculares. Los efectos mareantes o sedantes de la mayoría de los relajantes musculares pueden afectar su nivel de agudeza mental. Por lo tanto, realizar determinadas tareas después de su uso puede no ser factible para algunas personas. En su lugar, querrá esperar para realizar esas tareas hasta que el efecto del fármaco haya desaparecido.

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Cuando tome relajantes musculares, comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene alguna inquietud o si nota alguno de los siguientes síntomas:

• Empeoramiento de los efectos secundarios
• Espasmos o dolores musculares persistentes.
• Riesgo de interacciones multimedicamentosas
• Presencia de reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o hinchazón facial.

Algunas reacciones alérgicas ponen en peligro la vida y pueden requerir atención de emergencia. Por lo tanto, es importante buscar atención médica adecuada e inmediata cuando los note.

Una revisión rápida

Los relajantes musculares son un grupo de medicamentos que pueden ayudar a controlar los espasmos musculares y la espasticidad y sus síntomas asociados, como el dolor. Los medicamentos se pueden usar para tratar afecciones que afectan los músculos, como parálisis cerebral, lesiones de la médula espinal y dolor lumbar.

Existen diferentes tipos de relajantes musculares. Los antiespásticos actúan sobre la médula espinal o directamente sobre los músculos, mientras que los antiespasmódicos influyen en las señales nerviosas del cerebro. Dependiendo del tipo, los alisadores están disponibles en forma oral o inyectable.

Los efectos secundarios comunes de los relajantes musculares incluyen somnolencia, fatiga, sequedad de boca, mareos, náuseas y dolor de cabeza. Si le recetan relajantes musculares, siga las instrucciones de su proveedor y busque asistencia médica si nota algún cambio significativo.